自費予防接種の予診票でここにあるものはダウンロード、印刷できます。
ご自宅で印刷、記入、当院受付に提出していただけますと、待ち時間の短縮になります。ご活用ください。
なお、公費予防接種はこちらの予診票では接種できませんのでご注意ください。
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